别让记忆“走失”：阿尔茨海默早防早治，守护我们的认知未来

荆门新鲜事

2025年世界阿尔茨海默病月的主题“早防早治，守护认知”，不仅是一句口号，更是一份面向全社会的健康邀约。随着我国步入深度老龄化社会，阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）已不再是“别人家的烦恼”，而是每十个家庭就可能遭遇的现实。当记忆被悄悄“偷走”，我们能否提前关好那扇窗？答案就在“早防早治”四个字里。

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提高对阿尔茨海默病的认识

阿尔茨海默病≠“老糊涂”。阿尔茨海默病是一种隐匿起病、进行性加重的神经退行性疾病，其核心病理是脑内β-淀粉样蛋白异常沉积与Tau蛋白过度磷酸化，导致神经元死亡、突触功能障碍。临床表现为“ABC”三大核心症状：生活功能受损、精神行为异常、认知持续下降；由于症状与“正常衰老”重叠，约70%的患者首次就诊时已发展到中重度，错过最佳干预窗口。

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早防：把“防病”融入柴米油盐

2025年国家发布的《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》将其概括为“护脑黄金六法则”：通过健康饮食、规律运动、终身学习、社交活跃、慢病共管、优质睡眠，以及戒烟限酒、避免头部外伤、减少空气污染暴露等，可以降低30%—40%的发病风险。

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早治：与时间赛跑的黄金窗口

目前AD尚无法治愈，但“可治可缓”。2025年新版中国痴呆诊疗指南强调“三步走”：

1.早期识别：65岁以上老人每年可到社区卫生服务中心做一次免费Mini-Cog或AD8量表。家人若发现“近事遗忘、重复提问、性格改变、迷路”等十大预警信号，应陪同到综合医院记忆门诊、神经内科或精神专科就诊。

2.规范用药：①胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏）用于轻中度痴呆；②NMDA受体拮抗剂（美金刚）用于中重度痴呆；③靶向Aβ淀粉样蛋白的单抗类药物（如仑卡奈单抗），适用于早期患者，可延缓疾病进展约27%。

3.非药物干预：认知训练、音乐疗法、光照治疗、运动康复、怀旧治疗，被证实可改善情绪、延缓认知下降2—3年；同时，专业照护培训（防走失、防跌倒、吞咽训练）可显著降低住院率与家庭负担。

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守护认知，共筑未来

阿尔茨海默病就像一条逐渐漫上的河水，我们或许无法让它倒流，却可以在堤坝尚未溃决前，筑高每一道护栏。2025年，让我们记住“早防早治，守护认知”——从今天开始，为父母、为自己、为未来的自己，多做一次血压测量，多走一千步，多读十页书，多一次耐心倾听。别让记忆孤岛化，别让爱断线。因为守护认知，就是守护我们共同的未来。

科室简介

荆门市中心医院北院区神经内科成立于2004年，是国家卫计委高级脑卒中防治中心，湖北省临床重点专科，荆门市首批甲类临床重点专科，位于北院区住院部15楼，开放床位45张，现有医护人员21人，其中医学博士1名，硕士5名，护理本科生15名。

主治范围：脑血管疾病、神经退行性疾病（如痴呆、帕金森病）、癫痫、中枢神经系统感染性疾病（如脑膜炎）、脊髓疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病（如视神经脊髓炎、多发性硬化）、自主神经系统疾病、神经肌肉接头疾病（如重症肌无力）、肌肉疾病、周围神经疾病（如格林巴利综合征、面神经炎）、急慢性头痛头晕、抑郁症、焦虑症及各种睡眠障碍。

专业特色：本学科以急危重症神经系统疾病的诊治与护理为特色，尤其在脑血管病的介入诊疗技术及各型痴呆、神经重症、疑难患者的诊治技术等方面累积了丰富的临床经验。通信员：朱玲

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