九旬高危老人闯关记！日间手术安全快捷又省心

荆门新鲜事

在荆门市中心医院北院区普外科的病房里，有一位年过九旬的邓爷爷，是不少高龄病患家属口中的“幸运儿”。提起这次“高风险”但平稳顺利的手术历程，邓爷爷和家人满是道不尽的感激，一身基础疾病的九旬老人，能这么轻松稳妥地完成手术治疗，顺利归家康复，重拾惬意的晚年生活。

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九旬老翁遇顽疾，十年疝痛扰安康

大约10年前，邓爷爷就发现在干体力活时，左边腹股沟区会长出一个椭圆形的包块，大小和乒乓球差不多，随着时间推移，这个包块反复发作且逐渐增大，严重影响了日常生活。为了解决这个困扰老人多年的问题，家属陪同邓爷爷来到我院北院区普外科就诊，经过潘乐玉主任的仔细查体和精准诊断，确诊为左侧腹股沟疝。

当得知需要手术治疗时，全家陷入了深深的担忧，长达50余年的高血压侵蚀，加上年龄增长，不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病也接连找上门，这些基础疾病就像身体里的“定时炸弹”，老人的心脏和血管，早已脆弱得如同薄冰，经不起半点折腾。

当术前麻醉风险评估报告出来时，就像一颗巨石压在全家人的心头——P4级的极高麻醉风险。常规的全身麻醉可能诱发老人心脑血管意外，稍有不慎，就会危及生命，手术还没开始，家属们的心就揪到了嗓子眼。

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多科联诊破危局，精准麻醉定方案

多学科联动，高效诊疗

面对高龄且基础疾病极为复杂的邓爷爷，我科医护团队联合多学科专家团队会诊，反复研判病情、推敲每一个治疗细节，最终为邓爷爷定制了专属手术方案——采用区域神经阻滞+局麻强化联合应用，果断舍弃高风险的常规麻醉方式，仅对手术区域进行靶向麻醉，从根源上规避了高危麻醉的致命风险。 同时，结合老人市直职工的医保条件，我们第一时间告知了专属福利：采用日间手术的模式，实现术后快速康复。

术后邓爷爷恢复非常顺利，谈及此次就医体验，邓爷爷女儿滔滔不绝，连连感叹道：“日间手术不仅使治疗费用大大降低，也让住院时间缩短，本来想着只要老人恢复顺利，花再多钱都愿意，没想到日间手术这么省钱，荆门的医保政策也太贴心了！”

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高效康复“直通车”，颠覆传统就医体验

对于日间手术，只要符合荆门市城镇职工和居民医保的条件，就可以减免千元门槛费。其涵盖手术病种十分广泛，腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、腹股沟疝无张力修补术、痔疮手术等多种创伤小、恢复快、安全性高的外科手术项目，多达四十余病种。针对这些病种，优先采用微创技术搭配精准镇痛方案，最大程度减少手术创伤与应激反应；术后即刻启动快速康复干预措施，通过早期进食、早期下床活动、多模式镇痛等手段，加速患者身体机能恢复，实现“微创化、高效化、经济化”的诊疗目标。

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双赢成效尽凸显，费用降低满意攀升

日间手术以“减免门槛费、住院时间短、康复速度快、医疗花费少”的显著优势，为患者带来全新就医体验，大幅提升了住院满意度。相较于传统住院手术模式，北院区普外科开展日间手术的优势立竿见影。这种高效的流程，大幅缩短了住院时间，减少了患者在医院环境中的陌生感和焦虑情绪，也让家属陪护更加轻松。同时，短时间住院减少了院内交叉感染风险，患者能更快回归家庭与工作岗位，生活与就医的双重便捷性大幅提升。

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未来拓展多病种，努力惠及更多患者

“日间手术是现代外科发展的趋势之一，也是我们持续改善医疗服务、提升患者就医体验的重要方向。”北院区普外科潘乐玉主任介绍道，目前科室正在总结经验，在确保安全与质量的基础上，逐步扩大日间手术的病种范围，完善术前评估、术中管理、术后随访的全流程体系，持续深化快速康复理念，为患者提供更优质、更便捷、更经济的医疗服务，推动普外科诊疗水平再上新台阶。

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通讯员：田汝芹

编发：孙维

审核：陈双燕

终审：王志刚

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