关于HPV（人乳头瘤病毒）疫苗接种的五问五答

荆门新鲜事

一、宫颈癌的危害

HPV的中文名是人乳头瘤病毒，可存活于皮肤和黏膜上，感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠。大多数情况下，人体的免疫系统可以清除已感染的HPV。如果持续性感染高危型HPV，会导致宫颈癌前病变并发展为宫颈癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等生殖道恶性肿瘤。

宫颈癌是女性生殖系统发病率首位的恶性肿瘤，在全国女性恶性肿瘤发病顺位中排名第5 位、死亡顺位排名第 6 位。且我国宫颈癌新发病例占全球22.7%，死亡病例占全球16.0%，是全球宫颈癌疾病负担最重的国家之一。且近年来发病年轻化趋势明显，35 岁以下宫颈癌患者占比从<5%上升至约22%，低龄病例逐年增多，最小确诊年龄仅17 岁。宫颈癌在我省女性恶性肿瘤中居第3位，明显高于全国第5位的平均水平，是我省女性健康的主要威胁之一。

二、HPV（人乳头瘤病毒）疫苗免费接种政策

国家疾控局、国家卫生健康委、教育部等七部门联合发布《关于将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划有关工作事宜的通知》（国疾控卫免发〔2025〕16 号），自2025年11月10日起，将HPV疫苗正式纳入国家免疫规划，为2011 年 11月10 日以后出生且年满13 周岁的女孩免费接种2剂次双价HPV 疫苗（两针间隔6 个月）。

《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国疫苗管理法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》规定，居民依法享有接种免疫规划疫苗的权利，履行接种免疫规划疫苗的义务。双价HPV疫苗与儿童卡介苗、乙肝等疫苗同属免疫规划疫苗，需按时接种。国家卫生健康委会同教育部共同制定的《儿童入托、入学预防接种证查验办法》中明确规定：托育机构、幼儿园和学校应当每年将预防接种证查验工作纳入儿童入托、入学报名程序，组织开展儿童入托、入学预防接种证查验工作。

三、免疫规划双价HPV（人乳头瘤病毒）疫苗接种年龄范围是什么，为什么这么定？

接种对象为所有2011年11月10日（含）以后出生且年满13周岁的女孩，若未接种或未全程接种过HPV疫苗，均可免费接种国产双价HPV疫苗。

我国将13周岁女孩确定为HPV疫苗免费接种的目标人群，是综合考虑保护效果、成本效益和可操作性的最优解。从感染风险来看，HPV主要通过性行为感染，在感染几率增大之前接种疫苗可以获得更好的保护效果。从免疫效果来看，相关研究表明，9-14岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平是15岁以上人群的2倍以上，而且保护效果可持续至少10年。因此，在13周岁接种HPV疫苗可以获得更高的抗体水平和更持久的保护效果，接种越早，效果更好。参考国内外实践经验，目标人群覆盖已经超过千万，这些都验证了将13周岁女孩作为接种目标人群的科学性和可行性。

四、双价HPV疫苗有效吗？安全吗？有不良反应吗？

有效性：HPV疫苗在全球上市已近二十年，经过大量临床研究及多年实际应用，接种HPV疫苗可有效预防相应型别的HPV感染，显著降低宫颈癌前病变和宫颈癌的发生风险。澳大利亚通过多年HPV疫苗高水平覆盖率，已接近达到消除宫颈癌的防控目标。

安全性：HPV疫苗在全球范围内已使用多年，接受了包括WHO在内的众多国际权威机构的严格评估，其安全性已得到充分验证。我国上市的HPV疫苗也经过了国家药品监督管理部门每批次的合格性检测，安全性能够得到保证。

HPV疫苗成分安全，不含活病毒，不影响生长发育，更不会导致不孕。相反，预防宫颈癌正是保护未来生育健康的重要措施。

五、目前上市的HPV疫苗有哪些？如果不选择免疫规划HPV疫苗，可以接种更高价的HPV疫苗吗？

目前国内获批上市的HPV疫苗包括国产双价HPV疫苗、国产九价HPV疫苗、进口双价HPV疫苗、进口四价HPV疫苗和进口九价HPV疫苗。随着企业疫苗研发的不断推进，未来可能有更多不同的HPV疫苗投入市场。不同疫苗简介见下表。

若不选择免疫规划HPV疫苗，适龄人群可在知情、自愿的前提下选择其他类型的HPV疫苗进行接种，均可获得有效保护。尽早接种疫苗，尽早获得保护。

目前国内上市的6种HPV疫苗简介

来源：南昌疾控