尘肺患者的肺部“大扫除”—大容量全肺灌洗术

荆门新鲜事

医学里藏着不少“像科幻情节”的治疗

大容量全肺灌洗术（俗称“洗肺”）

就是一个—专门帮“状态差的肺”来个大清洁。

洗出健康肺

尘肺患者的困境

52岁的林先生从事煤矿工作7年余了，11月28日在我院体检发现“发现双肺粟粒结节影”，但没太在意。直到最近喘不上气、咳嗽。赶紧找到荆门市中心医院呼吸与危重症医学科II病区，经过检查确诊为“尘肺”。在呼吸与危重症医学科病区主任朱海玲、副主任冯伟及管床医生周颖带领下与麻醉科共同协作，给他做了“洗肺”（大容量全肺灌洗术）。

神奇的“洗肺”疗法

大容量全肺灌洗术

朱海玲主任介绍：尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘引起的肺部弥漫性纤维化疾病。它被称为中国头号职业病，这些患者往往从事采矿、石材加工、建筑等行业，长期暴露在高浓度粉尘环境中。而大容量全肺灌洗术（WLL）就是给肺做清洁，虽然不能根治，但却能帮助患者缓解症状，改善生活质量。

“洗肺”的全过程

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肺部“大扫除”，如何清除顽固粉尘？

专业术语叫大容量全肺灌洗术（WLL）：在静脉复合麻醉下，经口腔插入双腔支气管导管，分隔双肺进行单肺通气，利用37℃的生理盐水对一侧肺进行大容量灌洗。这种方法主要用于治疗尘肺病、肺泡蛋白沉积症等。

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治疗现场，一窥“洗肺”全过程

将10000—20000ml的37℃生理盐水分次注入到肺部反复灌洗10-15次直到肺灌洗回收液由浑浊变为澄清透明为止这种方式可以“捕捉”并携带肺部的有害物质如粉尘、炎症细胞、致纤维因子等。

灌洗液初出时呈黄褐色，随着灌洗次数增加，逐渐变浅

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效果与局限，并非万能但不可或缺

大容量全肺灌洗虽不能逆转已经形成的肺纤维化，但它能有效清除肺泡内的粉尘和炎性物质，延缓疾病进展，改善患者生活质量。对于早期尘肺患者，效果尤为明显。

预防尘肺病关键还是减少暴露在有害环境中的时间

以及采取适当的防护措施

术后林先生的肺功能指标改善了，他不再需要随身携带喷雾剂，可以一口气爬上三层楼。如今，他每天都可以深深呼吸那口清新的空气。

“我的肺终于可以退休了，”他笑着说，“但我的人生才刚刚重新开始。”

科室简介

荆门市中心医院呼吸与危重症医学科II病区是市级临床重点专科，病区设置包括：普通病房（55张床位）、RICU（12张床位）、门诊、肺功能室、支气管镜室。

目前熟练开展了支气管镜检查，支气管镜肺泡灌洗检查，还能通过气管支架置入、球囊扩张、高频电凝、电切、微波、冷冻消融等多种先进技术，进行肺部疾病的诊断与治疗。近十年先后开展了超声支气管镜（EBUS）、全肺灌洗术、全麻支气管镜检查和支气管镜介入治疗、呼出气一氧化氮浓度测定等先进诊疗和危重症救治技术。对本专业的疑难、危重疾病具有丰富的诊治经验及技术水平，在本地区享有盛誉，使病友在本地区即可享受到当今医学发展最前沿的医疗技术服务。精研呼吸诊疗，深耕人文关怀，让每一次呼吸都充满力量。

科主任:朱海玲

护士长: 王梦凡

联系电话: 0724-8606779

科室地址:主院区3号楼九楼

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通讯员：白莎莎

编发：孙维

审核：陈双燕

终审：王志刚

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